小儿烧烫伤的预防和急救

一、预防
　　①接触44摄氏度以上的热液足够长时间即可导致皮肤全层坏死
　　②儿童烧伤中大约80%是生活中的热液烫伤

　　1.烫伤
　　（1）家中热水瓶、汤锅、炊具等请放置在儿童够不到的地方，避免拉翻造成烫伤

        

　　（2）使用热水袋、取暖器时选择合适温度，并用布包裹后使用，尽量避免晚上使用
　　（3）洗澡时，请先放冷水。不要将装满沸水的浴盆和儿童单独留在浴室，避免儿童打翻或跌入浴盆造成烫伤

　　（4）使用取暖设备请加防护架
　　（5）使用饮水机烧热水时，避免儿童触碰热水开关导致烫伤

       （6）远离汽车或摩托车排气管避免烫伤

　　2.火焰烧伤
　　（1）儿童衣物尽量选用防火阻燃材质，并注意衣物和玩具的放置远离火源
　　（2）注意空气清新剂、酒精、汽油等易燃品的使用，以免引起火灾和爆炸
　　（3）教育儿童不要单独玩耍和靠近正在燃放的爆竹，远离火柴、打火机等

　　3.电击伤
　　（1）儿童玩耍时请远离危险场所，如发电厂、加油站、高压电线、变压器
　　（2）安装合适的插座保护盖，防止儿童好奇玩耍插座时造成电烧伤

　　4.化学烧伤
　　化学腐蚀物品，如洁厕剂、消毒水、去污剂的放置请远离儿童，避免接触损伤皮肤或误食

二、急救
　　一旦发生烧烫伤，采用正确的急救措施可以避免损伤加深

　　1．烫伤
　　（1）冲
　　中小面积烧伤，迅速以流动的清洁自来水冲洗约20至30分钟，防止热力持续作用于创面使其加深。避免过程中弄破水疱
　　（2）脱
　　脱去或剪开衣物，避免强行撕拉弄破水疱皮，并摘除戒指、手表等饰品，防止肢体肿胀后无法摘除造成循环不畅，肢体坏死
　　（3）盖
　　使用干净的纱布或棉质衣物覆盖伤口，并固定。避免在救护过程中因儿童挣扎造成水疱皮脱落，加深创面和增加感染机会
　　（4）送
　　轻度烧伤者经简单冲洗和初步包扎后可在冷疗同时送至烧伤医疗单位或专科医院，严重烧伤者应立即送往医院急救

　　注意事项：
　　①不要直接使用冰块接触皮肤来降温，以免造成冻伤
　　②急救过程中注意保护水疱，避免疱皮撕脱造成创面裸露、加深和感染
　　③不要将大面积烧伤伤员及小孩、老人持续浸泡在冷水中，避免体温下降过快，造成低温或休克
　　④不在伤处涂抹草药、药膏、牙膏、酱油或色拉油…此类物品有可能造成伤口感染、加重烧伤深度，同事影响医生对伤情的判断

　　2．火焰烧伤
　　（1）不要慌乱，避免带火奔跑和用手拍打导致火势借风助长
　　（2）用手遮住脸部，就地卧倒
　　（3）滚动，或以大衣包住灭火
　　（4）火熄灭后按上述“烫伤”方法处理

　　注意事项：避免在火场大声呼喊，导致呼吸道烧伤。应用湿毛巾捂住口鼻，避免烟雾吸入导致窒息或中毒

　　3．化学烧伤
　　化学烧伤严重程度与化学品的性质、浓度和接触时间有关，但无论何种，首先应去除大量沾染、然后立即用大量清洁水冲洗至少60分钟以上

　　注意事项：
　　①开始用水量应够大，迅速冲尽创面的残余化学物质
　　②头面部化学烧伤，眼部应优先冲洗

　　4．电击伤
　　（1）切断电源
　　切断电源或用干燥的木棒等不导电物品拨开电源

　　（2）灭火
　　扑灭着火衣物。若受伤者发生心跳呼吸停止，应立即进行人工呼吸和胸外心脏按压
　　（3）送医
　　尽快送往医院进行救治

　　注意事项：
　　除非是电弧或电弧引燃衣物造成的烧伤，一般电击伤程度较深，不同于烧伤和烫伤，可不必经过冲水等过程，直接送医治疗